1

 

 

 

 

 2

 

 

Диагноз ТБ с указанием  локализации  процесса, клинической формы и фазы ставится на основании комплекса обследований, включающих тщательное изучение  анамнеза заболевания, с указанием чаще всего на подострое начало заболевания, данных социально -эпид. Анамнеза с  определением степени риска по заболеванию ТБ,  данных клинико-рентгенологического обследования, позволяющих оценить и активность туберкулезного процесса.

 

 

 

 3

 

 

 

 

 4

 

 

Золотым стандартом в диагностике ТБ является определение в исследуемом материале  МБТ.  Микробиологические исследования начинаются  с проведения бактериоскопии (прямая по Цилю-Нельсену и Лиминисцентная ) уже в общелечебных учреждениях. Культуральные  исследования с определением  чувствительности  к препаратам  основного и резервного ряда проводится  в специализированных бак лабораториях.  В современных условиях используются новые технологии определения  МБТ - Ускоренные методы  диагностики МБТ и определения  чувствительности к препаратам первого ряда.

 

 

 

 5

 

 

 

 

 6

 

 

Золотым стандартом в диагностике ТБ является определение в исследуемом материале  МБТ.  Микробиологические исследования начинаются  с проведения бактериоскопии (прямая по Цилю-Нельсену и Лиминисцентная ) уже в общелечебных учреждениях. Культуральные  исследования с определением  чувствительности  к препаратам  основного и резервного ряда проводится  в специализированных бак лабораториях.  В современных условиях используются новые технологии определения  МБТ - Ускоренные методы  диагностики МБТ и определения  чувствительности к препаратам первого ряда.

 

 

 

 7

 

 

Автоматизированные системы культивирования МБ (BACTEC -960):

 

 

 

 8

 

 

Золотым стандартом в диагностике ТБ является определение в исследуемом материале  МБТ.  Микробиологические исследования начинаются  с проведения бактериоскопии (прямая по Цилю-Нельсену и Лиминисцентная ) уже в общелечебных учреждениях. Культуральные  исследования с определением  чувствительности  к препаратам  основного и резервного ряда проводится  в специализированных бак лабораториях.  В современных условиях используются новые технологии определения  МБТ - Ускоренные методы  диагностики МБТ и определения  чувствительности к препаратам первого ряда.

 

 

 

 9

 

 

Биочиповые технологии  позволяют по мутациям в геноме  определить  устойчивость к Н. и Рифампицину. И фторхинолонам.

 Метод включает несколько этапов: 1. Выделение ДНК МБТ  2.Проведение двустадийной ПЦР 3. Гибридизация ампликонов, меченных флюоресцентной меткой на биочипе

•         4. Детекция результатов в портативном флюоресцентном анализаторе (чипоскопе) с последующей компьютерной обработкой данных.

 

 

 

 10

 

 

Туберкулинодиагностика   остается основным иммунологическим тестом  в диагностике тб. , прежде всего у детей и подростков.  В данном случае используется проба Манту с 2ТЕ как скрининг туб. инфекции,  пробы индивидуальной  туб-д-ки  - для определения активности  туб. Инфекции и как контроль эффективности лечения ТБ.

 

 

 

 11

 

 

 

 

 12

 

 

 

 

 13

 

 

 

 

 14

 

 

 

 

 15

 

 

 

 

 16

 

 

 

 

 17

 

 

 

 

 18

 

 

 

 

 19

 

 

 

 

 20

 

 

 

 

 21

 

 

 

 

 22

 

 

 

 

 23

 

 

 

 

 24

 

 

 

 

 25

 

 

 

 

 26

 

 

 

 

 27

 

 

 

 

 28

 

 

 

 

 29

 

 

 

 

 30

 

 

 

 

 31